Dents natals i neonatals: tot el que necessites saber

Les dents natals i neonatals són una raresa odontològica que pot causar sorpresa i preocupació en els pares primerencs. Encara que poc comuns, són una realitat clínica que ha de ser atesa per un professional en Odontopediatria.

Dents natals: són presents en la boca del nounat des del moment del naixement.
Dents neonatals: apareixen durant els primers 30 dies de vida del bebè.

Tots dos tipus de dents solen aparèixer a la regió anterior de la mandíbula inferior, comunament en la zona dels incisius centrals inferiors.

Freqüència d'aparició de les dents natals i neonatals

L’aparició de dents natals i neonatals és poc comú, ocorrent en aproximadament 1 de cada 2.000 a 3.000 naixements. Les dents natals són més freqüents que els neonatals.

Per què apareixen?

La causa exacta no sempre es coneix, però existeixen diversos factors associats:

Factors genètics: sol haver-hi antecedents familiars de dents precoces.
Síndromes genètiques: poden estar relacionats amb síndromes com el de Ellis-van Creveld o la síndrome de Sotos.
Factors ambientals o infecciosos: s’ha suggerit una possible relació amb desnutrició, febre materna durant l’embaràs o infeccions virals.
Superficialitat del fol·licle dental: les dents es formen molt prop de la superfície gingival, la qual cosa afavoreix la seva erupció anticipada.

Són dents de veritat?

Sí, en la majoria dels casos, les dents natals i neonatals són dents veritables, és a dir, dents primàries (de llet) que simplement han sortit abans de l’habitual.

No obstant això, també poden presentar-se dents rudimentàries o supernumeraris, que són dents incompletament desenvolupades i sense arrel.

Com diferenciar-los?

Dent veritable: estructura normal, ben desenvolupat, correspon a la dent primària.
Dent rudimentària o supernumerari: petit, mal format, sense arrel, pot ser mòbil.

Quins problemes poden causar?

Encara que alguns bebès no presenten molèsties, les dents natals i neonatals poden ocasionar diverses complicacions:

Risc d’aspiració

Si la dent és mòbil, existeix el risc que el bebè l’empassi o l’aspiri, especialment si no té arrel.

Traumatisme en la llengua

Una afecció coneguda com a úlcera de Riga-*Fede pot desenvolupar-se a causa del frec constant de la dent amb la llengua del bebè en succionar.

Dificultats en la lactància

La dent pot causar dolor a la mare o interferir amb la succió del bebè, generant rebuig del pit.

Irritació de genives o llavis

Poden produir ferides o molèsties en els teixits tous del bebè.

És necessari extreure'ls?

No sempre. La decisió d’extreure o no la dent depèn de diversos factors:

Grau de mobilitat: si és molt mòbil i hi ha risc d’aspiració, es recomana l’extracció.
Tipus de dent: si és una dent supernumerària, generalment s’extreu. Si és una dent primària ben format, s’intenta conservar.
Presència d’úlceres o lesions: si causa lesions orals com l’úlcera de Riga-Fede, pot considerar-se la seva extracció.

Important:

L’extracció de dents en nounats ha de realitzar-se amb precaució, ja que abans dels 10 dies de vida el sistema de coagulació del bebè encara no està completament desenvolupat. En aquests casos, pot administrar-se vitamina K per a prevenir hemorràgies.

Com cuidar les dents natals i neonatals?

Si la dent roman en la boca, s’han de prendre precaucions per a mantenir una bona salut bucal des del primer dia:

Neteja diària amb una gasa humida o un didal de silicona suau.
Revisions odontològiques primerenques: es recomana una consulta amb un odontopediatra en les primeres setmanes de vida.
Monitoratge del desenvolupament dental: és fonamental observar com evolucionen aquestes dents amb el creixement del nen.

Afecten el desenvolupament dental futur?

Si la dent natal o neonatal és una dent primària veritable i es manté en la boca sense problemes, no sol haver-hi conseqüències a llarg termini. No obstant això, si s’extreu una dent primària abans d’hora, pot influir en la posició futura de les dents permanents o en la funció de masticació i llenguatge. En aquests casos, l’odontopediatra pot recomanar un mantenidor d’espai per a evitar maloclusions.

Conclusió

Encara que l’aparició de dents natals i neonatals pot generar inquietud, en la majoria dels casos no representen un problema seriós si es diagnostiquen i es manegen adequadament. És fonamental comptar amb l’avaluació d’un odontopediatra per a determinar si la dent ha de conservar-se o extreure’s, i per a guiar als pares en la cura oral des del naixement.